L'IVG 

Ce n'est pas un acte anodin. Médicalement et psychologiquement, l’IVG (interruption volontaire de la grossesse) comporte des risques qui peuvent apparaitre rapidement ou avec le temps. C’est la raison pour laquelle :

La décision de faire ou non une IVG repose uniquement sur la femme. Le médecin a enfin l’obligation de vérifier qu’elle ne subit pas de pressions qui la conduirait à faire un avortement sous contrainte. Jusqu’à présent (au 15 janvier 2016), un délai de réflexion obligatoire de 7 jours avant la seconde consultation devait être respecté par le médecin afin que la femme puisse prendre une décision après réflexion et éviter une situation difficile à vivre par la suite car l'IVG peut être faite dans la précipitation ou sous la pression d'un tiers. De nombreux témoignages en attestent. La loi doit changer à ce sujet et supprimer le delai de 7 jours mais elle n'a pas été encore promulgée au JO. Le délai légal de l’Ivg est de 12 semaines de grossesses maximum. Mais certains centres ou hôpitaux n’ayant pas le personnel pour cela ou ne voulant pas prendre de risques ne dépassent pas les 10 semaines… 

L’ivg peut se pratiquer de deux façons :

• IVG médicamenteuse,
• IVG par aspiration ou chirurgicale.

L'IVG médicamenteuse 

Elle est soumise à une procédure assez stricte : 

1. Lors d'une première consultation, la femme est informée sur les différentes méthodes d'IVG, leurs risques ou contre-indications (par ex : un âge supérieur à 35 ans ou un tabagisme expose à des risques cardio-vasculaires). Puis elle exprime son consentement de mettre un terme à la grossesse par IVG.

2. Le médecin doit réaliser un examen clinique et prescrire une prise de sang afin de confirmer la grossesse et la dater avec précision.  Il faut aussi détecter une éventuelle grossesse extra-utérine, contre-indication pour l'IVG médicamenteuse.

3. Le médecin remet un livret sur l'IVG et les ordonnances nécessaires.

4. Le jour de l'IVG, la mifépristone (ou RU 468) est administrée (généralement de 600 mg) par voie orale.

5. Environ deux jours plus tard, la femme doit prendre du misoprostol, par voie orale, en principe devant le médecin ou une infirmière qui s’assure de la prise. L'expulsion de l'embryon peut se produire plusieurs heures après.

6. Une visite de contrôle doit être programmée entre 2 et 3 semaines après l’IVG médicamenteuse.

L’ivg par aspiration ou chirurgicale    

L'IVG chirurgicale est pratiquée en établissement de santé. Elle a lieu sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.

La mise sous antibiotiques est habituelle pour diminuer les éventuelles complications infectieuses.La principale méthode chirurgicale utilisée en France consiste à aspirer l'embryon à l'aide d'une canule introduite dans l'utérus. L’ivg par aspiration nécessite une dilatation préalable du col de l'utérus, dilatation douloureuse et nécessitant donc une anesthésie qui peut, être, locale ou générale. Le curetage (plus précisément « dilatation et curetage ») est une autre méthode chirurgicale, assez fréquente après 10 semaines de grossesse, qui nécessite l’usage d’une curette. L'utilisation conjointe de mifépristone ou de misoprostol permet de ramollir le col utérin pour faciliter l'ouverture et la dilatation.

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